Федерация Джиу-Джитсу

Практическая медицина, неотложная помощь

Гибкая ива распрямляется после бури, тогда как могучий дуб лежит поверженным



 

Практическая медицина, неотложная помощь

Галиневский Станислав Андреевич

- Врач анестезиолог-реаниматолог.

- Инструктор Всеукраинского совета по реанимации.

- Судья по медицине на соревнованиях телохранителей.

 

Автор и ведущий семинаров по парамедицине:

- "Основы первой доврачебной помощи при ножевых ранениях".

- "Сердечно-легочная реанимация".

 

Сердечно-легочная реанимация

Выживаемость пострадавших при остановке кровообращения на догоспитальном этапе практически полностью зависит от своевременности и правильности выполнения сердечно – легочной реанимации.

Уже при 10 минутной задержке в начале сердечно-легочной реанимации, выживаемость пострадавшего менее 10%.

Поскольку время прибытия скорой помощи в среднем 20 – 30 минут, а иногда и более – выживаемость пострадавших полностью зависит от оказания доврачебной помощи, поэтому каждый должен обладать навыками проведения сердечно-легочной реанимации и уметь распознать остановку кровообращения.

Основной алгоритм BLS, согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации:

  1. Проверь безопасность.
  2. Позови на помощь.
  3. Проверь сознание.
  4. Возобнови проходимость дыхательных путей.
  5. Проверь дыхание.
  6. При отсутствии у пострадавшего сознания и дыхания начни сердечно-легочную реанимацию 30 : 2 с частотой компрессий 100 – 110 в минуту.

 

Остановка кровотечений

Классификация кровотечений

  • Капиллярные.
  • Венозные.
  • Артериальные.
  • Паренхиматозные.

Алгоритм оказания помощи при кровотечении

  • Позови на помощь.
  • Определи тип кровотечения.
  • Одень перчатки.
  • Пытайся остановить или значительно уменьшить кровотечение .
  • Придерживайся основных принципов BLS.
  • Обезболь при наличии показаний и возможности.
  • Проводи психологическую поддержку.

Методы временной остановки кровотечений

  • приподнятое положение конечности .
  • прикладывание холода.
  • наложение давящей повязки.
  • тампонада раны.
  • пальцевое прижатие главных артериальных стволов .
  • максимальное сгибание конечности в суставе .
  • наложение зажима на кровоточащий сосуд.
  • специфические методы (CELOX).
  • наложение жгута.

При капиллярном кровотечении

  • Одень перчатки.
  • Примени прямое давление на рану.
  • Наложи давящую повязку.
  • Придай конечности возвышенное положение.
  • Примени холод.

При венозном кровотечении

  • Одень перчатки.
  • Примени прямое давление на рану.
  • Наложи давящую повязку.
  • Глубокую рану затампонируй.
  • При возможности примени Celox или Quik-Clot.
  • Придай конечности возвышенное положение.
  • Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи.

При артериальном кровотечении

  • Одень перчатки.
  • Примени прямое давление на рану.
  • Выполни пальцевое прижатие артерии.
  • Наложи на рану давящую повязку.
  • Глубокую рану затампонируй.
  • При возможности примени Celox или Quik-Clot.
  • Если кровотечение продолжается - наложи артериальный жгут.
  • Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи .

При паренхиматозном кровотечении

  • Одень перчатки.
  • Примени прямое давление на рану.
  • Глубокую рану затампонируй.
  • При возможности примени Celox или Quik-Clot.
  • Помни о возможном внутреннем кровотечении.
  • Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи .

Алгоритм применения Celox

(с этим алгоритмом ролик №1).

  • Одеть перчатки.
  • Промокнуть рану.
  • Высыпать содержимое пакета в рану.
  • Прижать на 5 – 10 мин.
  • Наложить давящую повязку.

Алгоритм применения Celox-А (ролик №2).

  • Одеть перчатки.
  • Собрать шприц-апликатор .
  • Максимально глубоко ввести шприц-апликатор в раневой канал.
  • Выдавить содержимое шприца.
  • Прижать на 5 – 10 мин.
  • Наложить давящую повязку.

Последовательность действий при наложении жгута

  1. Оцени тип кровотечения.
  2. Одень перчатки.
  3. Оберни кожу в месте наложения жгута тканью или бинтом.
  4. Наложи поверх ткани жгут и увеличивай давление пока кровотечение не остановится.
  5. Убедись что кровотечение остановлено.
  6. Зафиксируй жгут.
  7. Наложи повязку на рану.
  8. Зафиксируй время наложения жгута.

Распространённые ошибки при наложении жгута

  • Неверно определён тип кровотечения.
  • Жгут наложен на голую кожу.
  • Жгут недостаточно туго затянут (наложение жгута приводит к повреждению тканей, но не прекращает кровопотерю).
  • Жгут затянут слишком туго (сильное травмирование нервов и мягких тканей).
  • Неверно выбрано место наложения жгута (магистральные сосуды не прижаты к костным выступам, кровотечение продолжается).
  • Превышение максимального времени наложения жгута.

 

Семинары по медицине

  1. Неотложная помощь при ножевых ранениях (продолжительность 4 – 5 часов)
  2. Неотложная помощь при травмах (продолжительность 4 – 5 часов)
  3. Basic Life Support (BLS) и использование автоматического дефибриллятора (продолжительность 4 – 5 часов)
  4. Basic Life Support (BLS), использование автоматического дефибриллятора и неотложная помощь при травмах (продолжительность около 8 часов)
  5. Комплексный 2-х дневный семинар: Basic Life Support (BLS), неотложная помощь при травмах, кровотечениях, ожогах, отравлениях, эпилептическом приступе и т. д. (продолжительность 2 дня по 6 – 7 часов)

 

Комплектация аптечки автомобиля для условий города


1. Маска дыхательная для СЛР (Pocket Mask) – предупреждает инфицирование реаниматора при искусственном дыхании.
2. Бинты 7 х 14 - 5 шт
3. Эластичный бинт
4. Тампоны или салфетки
5. Булавки - 5 шт
6. Крепкие острые ножницы (резать бинт, одежду или ремень безопасности)
7. Нож (желательно)
8. Пластырь в мотке
9. Перчатки (желательно синие) – 3 пары
10. Артериальный жгут – 2 шт
11. Celox 2 пакета 15 г + 1 пакет 35 г
12. Антисептик (спирт или хлоргекседин)
13. Шины для фиксации переломов, например Sam Splint 2 шт
14. Наркотический аналгетик Буторфанол в шприце-тюбике – 2 шт
15. Ненаркотический аналгетик Дексалгин в ампулах
16. Шприц 5 мл – 5 шт
17. Пантенол спрей
18. Ненаркотический аналгетик в таблетках, например Доларен
19. Спазмолитик, Но-шпа или Спазмалгон
20. Белый уголь, сорбекс, можно просто активированный уголь – 3 уп.
21. Регидрон
22. Нашатырный спирт

Это на мой взгляд самые необходимые вещи для аптечки, дополнять можно сколько угодно.

Самое главное - это научиться пользоваться ее составом.

По вопросам комплектации аптечек и проведения семинаров обращаться по тел. 097 123 76 47 Галиневский Станислав Андреевич

 

Переход на главную страницу

джиу-джитсу, MMA, панкратиону, Luta Livre, BJJ тренировки по джиу-джитсу

1 – 7 июля МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЛЕТНИЙ ЛАГЕРЬ ИНТЕНСИВНОЙ ПОДГОТОВКИ БУШИН-КАЙ ИНТЕРНЭШНЛ 2016

6 - 7 мая Международный турнир по Дзю-Дзюцу 2016

01.04.2016 - 01.05.2016 Интенсивный курс и аттестация по BJJ/Grappling Oswaldo Ornellas Netto



Партнеры:
Самбо в Киеве


Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100 bigmir)net TOP 100 Украина онлайн МЕТА - Украина. Рейтинг сайтов Украинский портАл