- Судья по медицине на соревнованиях телохранителей.
Автор и ведущий семинаров по парамедицине:
- "Основы первой доврачебной помощи при ножевых ранениях".
- "Сердечно-легочная реанимация".
Сердечно-легочная реанимация
Выживаемость пострадавших при остановке кровообращения на догоспитальном этапе практически полностью зависит от своевременности и правильности выполнения сердечно – легочной реанимации.
Уже при 10 минутной задержке в начале сердечно-легочной реанимации, выживаемость пострадавшего менее 10%.
Поскольку время прибытия скорой помощи в среднем 20 – 30 минут, а иногда и более – выживаемость пострадавших полностью зависит от оказания доврачебной помощи, поэтому каждый должен обладать навыками проведения сердечно-легочной реанимации и уметь распознать остановку кровообращения.
Основной алгоритм BLS, согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации:
Проверь безопасность.
Позови на помощь.
Проверь сознание.
Возобнови проходимость дыхательных путей.
Проверь дыхание.
При отсутствии у пострадавшего сознания и дыхания начни сердечно-легочную реанимацию 30 : 2 с частотой компрессий 100 – 110 в минуту.
Остановка кровотечений
Классификация кровотечений
Капиллярные.
Венозные.
Артериальные.
Паренхиматозные.
Алгоритм оказания помощи при кровотечении
Позови на помощь.
Определи тип кровотечения.
Одень перчатки.
Пытайся остановить или значительно уменьшить кровотечение .
Придерживайся основных принципов BLS.
Обезболь при наличии показаний и возможности.
Проводи психологическую поддержку.
Методы временной остановки кровотечений
приподнятое положение конечности .
прикладывание холода.
наложение давящей повязки.
тампонада раны.
пальцевое прижатие главных артериальных стволов .
максимальное сгибание конечности в суставе .
наложение зажима на кровоточащий сосуд.
специфические методы (CELOX).
наложение жгута.
При капиллярном кровотечении
Одень перчатки.
Примени прямое давление на рану.
Наложи давящую повязку.
Придай конечности возвышенное положение.
Примени холод.
При венозном кровотечении
Одень перчатки.
Примени прямое давление на рану.
Наложи давящую повязку.
Глубокую рану затампонируй.
При возможности примени Celox или Quik-Clot.
Придай конечности возвышенное положение.
Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи.
При артериальном кровотечении
Одень перчатки.
Примени прямое давление на рану.
Выполни пальцевое прижатие артерии.
Наложи на рану давящую повязку.
Глубокую рану затампонируй.
При возможности примени Celox или Quik-Clot.
Если кровотечение продолжается - наложи артериальный жгут.
Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи .
При паренхиматозном кровотечении
Одень перчатки.
Примени прямое давление на рану.
Глубокую рану затампонируй.
При возможности примени Celox или Quik-Clot.
Помни о возможном внутреннем кровотечении.
Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи .
Алгоритм применения Celox
(с этим алгоритмом ролик №1).
Одеть перчатки.
Промокнуть рану.
Высыпать содержимое пакета в рану.
Прижать на 5 – 10 мин.
Наложить давящую повязку.
Алгоритм применения Celox-А (ролик №2).
Одеть перчатки.
Собрать шприц-апликатор .
Максимально глубоко ввести шприц-апликатор в раневой канал.
Выдавить содержимое шприца.
Прижать на 5 – 10 мин.
Наложить давящую повязку.
Последовательность действий при наложении жгута
Оцени тип кровотечения.
Одень перчатки.
Оберни кожу в месте наложения жгута тканью или бинтом.
Наложи поверх ткани жгут и увеличивай давление пока кровотечение не остановится.
Убедись что кровотечение остановлено.
Зафиксируй жгут.
Наложи повязку на рану.
Зафиксируй время наложения жгута.
Распространённые ошибки при наложении жгута
Неверно определён тип кровотечения.
Жгут наложен на голую кожу.
Жгут недостаточно туго затянут (наложение жгута приводит к повреждению тканей, но не прекращает кровопотерю).
Жгут затянут слишком туго (сильное травмирование нервов и мягких тканей).
Неверно выбрано место наложения жгута (магистральные сосуды не прижаты к костным выступам, кровотечение продолжается).
Превышение максимального времени наложения жгута.
Семинары по медицине
Неотложная помощь при ножевых ранениях (продолжительность 4 – 5 часов)
Неотложная помощь при травмах (продолжительность 4 – 5 часов)
Basic Life Support (BLS) и использование автоматического дефибриллятора (продолжительность 4 – 5 часов)
Basic Life Support (BLS), использование автоматического дефибриллятора и неотложная помощь при травмах (продолжительность около 8 часов)
Комплексный 2-х дневный семинар: Basic Life Support (BLS), неотложная помощь при травмах, кровотечениях, ожогах, отравлениях, эпилептическом приступе и т. д. (продолжительность 2 дня по 6 – 7 часов)
Комплектация аптечки автомобиля для условий города
1. Маска дыхательная для СЛР (Pocket Mask) – предупреждает инфицирование реаниматора при искусственном дыхании.
2. Бинты 7 х 14 - 5 шт
3. Эластичный бинт
4. Тампоны или салфетки
5. Булавки - 5 шт
6. Крепкие острые ножницы (резать бинт, одежду или ремень безопасности)
7. Нож (желательно)
8. Пластырь в мотке
9. Перчатки (желательно синие) – 3 пары
10. Артериальный жгут – 2 шт
11. Celox 2 пакета 15 г + 1 пакет 35 г
12. Антисептик (спирт или хлоргекседин)
13. Шины для фиксации переломов, например Sam Splint 2 шт
14. Наркотический аналгетик Буторфанол в шприце-тюбике – 2 шт
15. Ненаркотический аналгетик Дексалгин в ампулах
16. Шприц 5 мл – 5 шт
17. Пантенол спрей
18. Ненаркотический аналгетик в таблетках, например Доларен
19. Спазмолитик, Но-шпа или Спазмалгон
20. Белый уголь, сорбекс, можно просто активированный уголь – 3 уп.
21. Регидрон
22. Нашатырный спирт
Это на мой взгляд самые необходимые вещи для аптечки, дополнять можно сколько угодно.
Самое главное - это научиться пользоваться ее составом.
По вопросам комплектации аптечек и проведения семинаров обращаться по тел. 097 123 76 47 Галиневский Станислав Андреевич